当前我国积极应对人口老龄化工作取得了积极进展但仍面临养老服务有效需求不足养老服务供给质量不高养老产业发展不强养老服务科技支撑不够养老服务人才队伍不强适老宜居环境建设不足等一些突出问题和挑战需要采取针对性措施加以破解更好适应人口老龄化发展趋势以银色产业发展提升积极应对人口老龄化的能力一当前我国积极应对人口老龄化面临的主要挑战一养老服务有效需求不足长期以来我国养老保险的三支柱发展不平衡导致不少企业退休职工城乡居民老人的财富储备还不足以支撑机构养老的费用对养老服务有效需求不足首先作为第一支柱的基本养老保险现在已经基本上实现制度的全覆盖正朝着人群的全覆盖的方向在发展其次作为第二支柱的企业年金目前总体上看还是非常缓慢建立年金的企业只有万多家与我国现有多万个企业的数量规模相比还不到只覆盖了多万人在参加企业职工基本养老保险的人数中仅占绝大多数的企业职工及退休人员是没有企业年金的此外作为第三支柱的个人养老金制度虽然说早在年国务院关于企业职工养老保险制度改革的文件中就已经提出需要逐步建立但是到目前为止国家尚未专门出台相关的制度及政策规定在第三支柱建设方面还是比较滞后的因此总体上看在我国三支柱的养老保障体系中第一支柱一支独大第二支柱是短板第三支柱还相对薄弱除此之外养老观念和意识较为淡薄也是导致养老服务有效需求不足的重要原因花钱买服务的养老理念还得不到老年人的广泛认同导致养老产业只是看起来很美二养老服务供给质量不高居家为基础社区为依托机构为补充医养相结合是适合我国国情发展阶段和传统养老习惯的养老服务模式然而目前各类养老服务的供给存在不足服务质量也亟待提高社区和居家养老方面以上的老年人希望在社区和家里享受养老服务特别是上门服务和护理服务但由于准入门槛高利润空间薄服务人员缺等因素这方面供给长期发展缓慢由于多种复杂原因近年来还出现邻避现象一些嵌入式小微养老机构受到社区居民抵制而难以落地机构养老方面目前我国每千名老人拥有床位数虽突破张接近发达国家平均水平但其中结构很不均衡存在四多四少即公办多民办少城市多农村少郊区多城里少普通住养型多医养护结合型少养老机构的服务质量总体偏低医养结合方面实践中还存在某些误区面临医保政策不衔接准入门槛偏高等问题一些地方还存在偏重医养机构的结合而忽视医养服务结合的问题此外长期照护方面很多老年人特别是失能半失能老人对护理服务的需求巨大但支付能力又普遍较弱由于我国尚未建立专