世卫组织总干事谭德塞（Tedros Adhanom Ghebreyesus）重点强调：这次宣布，并非因为发生在中国的疫情，世卫组织对中国控制住疫情蔓延有极强的信心；但是，宣布 PHEIC 是为了保护其他国家，以便他们对此次肺炎疫情进行预防与控制，尤其是为了保护一些医疗系统比较脆弱的国家。

 

同时，谭德塞还宣布了 7 条建议：

 

1． 不建议对中国实施旅行和贸易限制，任何措施都应当以证据为基础；

 

2． 支持和保护医疗系统相对脆弱的国家；

 

3． 加速科研和疫苗相关研究；

 

4． 共同对抗谣言和不实信息；

 

5． 各国积极寻找预防、治疗和阻止进一步传播的计划；

 

6． 各国积极与 WHO 分享信息；

 

7． 所有国家共同努力，共同对抗病毒。

 

此前，世卫组织总干事谭德塞在 1 月 28 日飞抵北京，和中国政府领导人会面；在 29 日返回日内瓦，并立即准备再次召开突发事件委员会会议，重新判定疫情是否被纳入“国际关注的突发公共卫生事件”。

 

这也是自 2005 年《国际卫生条例》实施以来，世卫组织宣布的第 6 起“国际关注的突发公共卫生事件”。此前的 5 次分别是 2009 年的甲型 H1N1 流感、2014 年的脊髓灰质炎疫情、2014 年西非的埃博拉疫情、2016 年的“寨卡”疫情，以及 2018 年刚果（金）埃博拉疫情。

 

此前在 1 月 22 日~ 23 日的世卫组织突发事件委员会会议上，参会人员在讨论新型冠状病毒的爆发是否已达到 PHEIC 时存在分歧。但随着之后一周中国被感染人数的急剧上升，并且在全球多个国家均有确诊病例出现，包括日本、德国、越南和美国 4 个国家出现了“人传人”的感染病患等情况；这让世卫组织在第 8 份疫情状况报告中，明确将武汉疫情风险评估为中国是“极高危”地区，并且全球均有“高危”风险。

 

 

根据《国际卫生条例》的定义，PHEIC 是指 “通过疾病的国际传播构成对其它国家的公共卫生风险”，并可能需要采取协调一致的“国际应对措施”的“不同寻常”的事件。

 

这里可参考世卫组织对流感病毒传染的 6 个级别警告，从第 5 级警告开始则意味着大规模传染疫情已经临近，应对疫情采取措施的时间已经不多。最高级别（第 6 级）是指同一种类型传染病毒在一个以上的地区大范围流行，这意味着可能带来全球性的疫情蔓延。

 

在宣布此次肺炎疫情为 PHEIC 之后，世卫组织总干事和各成员国需根据突发事件委员会的建议，采取行动应对危机。根据 2005 年实施的《国际卫生条例》，各成员国均负有对 PHEIC 作出迅速反应的法律责任。同时，世卫组织的总干事将有权向其他国家发布建议，例如敦促他们不要在疫情爆发时关闭边界，不要对疫情爆发国实施旅行和贸易限制等管控措施，这有利于对疫情爆发情况的公开透明处理。

 

确定为 PHEIC 后，当事国将更容易从其他成员国获得外部帮助，比如发动更多国家共同研制抗病毒药物等。但是在短期内，也将极大地影响当地的旅游和贸易等相关产业。根据过往经验，一旦被确定为 PHEIC，之后还需要再进行多次评估；而将紧急事件取消或许将需要数个月，甚至一年以上的时间。

 

但对于旅游产业来说，早在 1 月 24 日，中国文化和旅游部就已宣布全国旅行社及在线旅游企业暂停经营团队旅游及“机票+酒店”旅游产品。同时，1 月 27 日以后包括出境团队在内的所有团队游业务和“机票+酒店”服务将全部暂停。

 

在 1 月 29 日，美联航（United Airlines）宣布将暂停二月第一周的 24 趟中美往返航班。同时，也有消息表示美国白宫考虑取消中美间的所有航班，但在 29 日的白宫会议上并没有做出此决定，只表示将根据公共卫生数据来跟踪决定该举措实施与否。

 

 

要明确的一点是：“国际关注的突发公共卫生事件”与最近网上传播的“疫区国”及后续危言耸听的影响并非一个情况。

 

首先，目前在世卫组织的官网中并没有针对具体国家确定为“疫区国”的相关政策。在 2005 年实施《国际卫生条例（2005 年）》之后，针对突发疫情更多针对的是事件而非国家。

 

当然，在 PHEIC 的判定措施实行之前，2003 年中国 SARS 病毒肆虐时，世卫组织先后把中国内地 10 个省份列入疫区，对 6 个省份向世界各国发出旅行警告。而当非典疫情得到控制后，2003 年 5 月 23 日世卫组织解除了对广东的旅行警告；2003年 6 月 13 日解除了对河北、内蒙古、山西和天津的旅游警告，并与广东、吉林、江苏、湖北、陕西等地一起，从疫区名单中删除；2003 年 6 月 24 日，又解除了对北京的旅行警告，并从疫区名单中删除。所以，即便是在没有 PHEIC 定义之时，非典时期被确定的疫区，其判断也会随着对疫情传播的控制情况变化进行实时更新。

 

而在《国际卫生条例（2005）》中，针对 PHEIC 有一条：“临时建议可包括遭遇国际关注的突发公共卫生事件的缔约国或其它缔约国对人员、行李、货物、集装箱、交通工具、物品和（或）邮包拟采取的卫生措施，其目的在于防止或减少疾病的国际传播和避免对国际交通的不必要干扰。”

 

但该建议会根据疫情控制情况申请随时撤销，并应在公布三个月后自动失效。临时建议可修改或再延续三个月。临时建议至多可持续到确定与其有关的国际关注的突发公共卫生事件之后的第二届世界卫生大会。

 

所以说，如果 3 个月后中国控制住了疫情，那么 PHEIC 状态就结束了。即便是“长期建议”，也是可以适时修改和撤销的，并没有所谓的“强制期限”。

 

在《国际卫生条例（2005 年）》发布之前，根据已有 150 年历史的立法，只有霍乱、鼠疫和黄热病是通过在一国边境实施检疫和禁运加以控制的。2005 年的条例框架则更侧重于从源头遏制疫情，强调防范。其要求各国保持必要的“核心能力”，比如诊断感染和隔离感染患者的能力。同时，发生疫情的国家不仅能够报告特定的已知疾病，还可以报告不寻常的公共卫生模式，例如严重的呼吸道症状患者的意外增加。

 

这就意味着， PHEIC 的定义更多地与传播的疾病病毒挂钩，而并非指向疫情发生国家。当然，如果疫情发生国家对病毒传染控制能力不足，无法有效控制病毒的传播，那么，世卫组织会针对其他国家就具体疫情发生地提出相应的意见与建议。

 

 

文章来源：  DeepTech深科技 杨大可